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Elementos fundamentales para la confeccion del informe…

Elementos fundamentales para la confeccion del informe…

INDICE

Resumen
Palabras Claves
Introducción
Desarrollo
Bibliografía
RESUMEN

Se realizó un documento
metodológico que sirva para la elaboración de los informes finales de
investigaciones médicas fundamentalmente las que se realizan en los escenarios
de la Atención Primaria de Salud.

El mismo orienta sobre la
organización de estos informes y sugiere determinados algoritmos que ayudaran a
la mejor comprensión de los mismos.

PALABRAS CLAVES

Informe final de la Investigación,
Trabajo de Terminación de la Especialidad, Brigada Médica Cubana.

INTRODUCCIÓN

La Investigación Científica
como vía que utiliza la ciencia para enriquecerse en lo que ha conocimiento
respecta, constituye hoy día un proceso de vital importancia para el hombre en
su quehacer cotidiano. Sin embargo, en general no resulta ser una práctica
habitual de todos los humanos, sino más bien es un proceso privativo de
profesionales, científicos, alumnos y profesores, pues su aplicación requiere
del llamado Método Científico, para lo cual se necesita un elevado nivel
intelectual.(1)

La investigación científica
es un poderoso instrumento no solo para producir conocimientos, sino también
para cuestionar lo que tenemos por conocido y, sobre todo, para transformar la
realidad en que estamos inmersos. El papel decisivo de la investigación científica
en salud radica justamente en su poder para integrar y trasformar
cualitativamente la docencia y la asistencia. 

En el contexto específico de
la Universidad, se han identificados tres desafíos como los más importantes:
viabilidad, equidad y excelencia, y en el contexto de sus propios procesos se
manifiesta el par dialéctico profesión-investigación, que constituye la
esencia de cada uno de ellos.(2) (3) (4)

La Brigada Médica Cubana en
Guatemala ha estado vinculada durante 4 cursos académicos a la formación de
especialistas de Medicina General Integral, relacionando a estos profesionales a
las actividades asistenciales en los puestos de salud de las áreas más
postergadas del país, con el intercambio docente semanal dirigido y rectorado
por el claustro de profesores que también simultanea la docencia y la
asistencia, pero no olvidando que este proceso concluye con la defensa de una
investigación que permitirá a estos noveles especialistas mediante la aplicación
del método científico y en el contexto de una brigada médica en el exterior
identificar problemas de salud que afectan a la población guatemalteca y crear
estrategias educativas transformadoras del estado de salud precario de esta
población.

La investigación como trabajo
de terminación de la especialización (TTE) debe responder a todas las
exigencias señaladas anteriormente, pues ella no solo refleja el trabajo
investigativo del residente, sino también el de los claustros y el de las
instituciones, y sus resultados constituyen un indicador que nos permite conocer
el comportamiento de la investigación en cualquier escenario de formación, por
esa razón hemos pretendido que este documento constituya una guía metodológica
para la confección del informe final de los TTE de los residentes o los
resultados de cualquier investigación.

Las comunidades en que laboran
los médicos residentes de la Brigada Médica Cubana en Guatemala constituyen
una fuente importante para el desarrollo de investigaciones científicas por los
profesionales que se forman en estos escenarios, ya que los mismos poseen una
concepción integral de la medicina, por lo que estos estudios deben estar
encaminadas a:

  • Identificar
    los riesgos en los individuos, la familia y la comunidad.

  • Determinar
    modos y estilos de vida con el objetivo de promover la auto responsabilidad
    y la participación comunitaria para la solución de los problemas de salud.
  • Evaluar
    la conservación de la vida mediante el diagnóstico y tratamiento oportuno,
    para evitar las complicaciones y lograr la compensación de las enfermedades
    crónicas.

  • Realizar
    la evaluación del tratamiento de las limitaciones y las secuelas para su
    reducción siempre que sea posible.

  • La
    identificación del impacto social de los servicios de salud brindados.(5)

  • Por tal motivo, el TTE debe
    además identificar otros componentes psicológicos, sociales y económicos que
    repercuten no solo en el individuo, sino también en la familia y en la
    comunidad, y no circunscribirse solamente a los aspectos biológicos que han
    caracterizado a estas investigaciones en la formación de especialistas de
    Medicina General Integral.(6)

    Se considera que los resultados
    obtenidos en estas investigaciones, son de gran utilidad para el Ministerio de
    Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala, si se parte de la base de que
    la investigación y sus resultados, constituyen una herramienta de trabajo para
    la solución científica de los problemas y el reflejo científicamente
    argumentado de lo que ha ocurrido, enmarcado en tiempo y espacio.

    PARTES DEL PROTOCOLO E INFORME
    FINAL DE UNA INVESTIGACION

    ORGANIZACIÓN
    DEL INFORME FINAL DE UNA INVESTIGACIÓN:

    HOJA
    1: PORTADA:

    CENTRO
    DE REFERENCIA DEL AUTOR.


    TITULO
    DE LA INVESTIGACIÓN

    • Nombre
      y Apellidos del Autor:

    • Nombre
      y Apellidos del Tutor:

         
     Especialidad y Categoría docente o investigativa.

    • Nombre
      y Apellidos del Asesor:

    Especialidad
    y Categoría docente o investigativa.

    Al
    pie de Página: Puede aparecer la titulación que se obtendrá con la
    investigación.

    Ejemplo:
    Trabajo para optar por el título de Especialista de Primer Grado en Medicina
    General Integral.

    Año
    en que se presenta la investigación

    HOJA
    2: La dedicatoria o pensamiento. (Es opcional)

    HOJA
    3: Agradecimiento: Tiene por objeto reconocer la cooperación de personas o
    instituciones que realmente ayudaron en la elaboración de la investigación.

    HOJA
    4: RESUMEN:

    El
    resumen debe ser comprensible, sencillo, exacto, informativo y preciso.

    Se
    presenta en tiempo verbal en pasado.

    En
    un buen resumen no deben faltar los objetivos y el alcance del estudio.

    Debe
    escribirse en el mismo orden que el informe final: Antecedentes, Problemas Científicos,
    Métodos, Resultados y Conclusiones.

    En
    el se debe informar los resultados principales y las conclusiones más
    importantes.

    Brinda
    una visión resumida y simplificada de todo el contenido de la investigación.

    Se
    plantea que no debe exceder a 250 palabras, y puede ser expresada en no más de
    3 párrafos.

    HOJA
    5: ÍNDICE.

                   
    Orden del Índice:

                                                
    Introducción?????????????..pag.

                                       
             Marco Teórico????????????..pag.

                                                
    Objetivos??????????????…pag.

                                                
    Método y Metódica??????????..pag.

                                                
    Análisis y Discusión de los resultados?.?pag.

                                                
    Conclusiones o Consideraciones finales?.pag.

                                                
    Recomendaciones?????????……pag.

                                                
    Bibliografía??????????????pag.

                                                
    Anexos???????????????..pag

    TITULO

    El
    titulo debe:

    • Debe
      responder al que, donde y cuando del estudio.

    • Expresar
      realmente el trabajo

    • Dar
      una idea clara del contenido

    • Dar
      idea clara del problema a estudiar

    • Debe
      ser claro, conciso y completo

    • No
      debe exceder de 15 palabras.

    INTRODUCCION:

     En
    la introducción se plantea la problemática general de la investigación y se
    explica la importancia teórica, práctica o social del problema. Se determinan
    las aplicaciones, el alcance y los aportes del estudio.

    ALGORITMO
    QUE PUDIERA UTILIZARSE:

    1.
    DESCRIPCION DE LA NATURALEZA DEL PROBLEMA. Este aspecto puede incluir el
    planteamiento de una hipótesis.

    2.
    BREVE ANÁLISIS DE LOS PRINCIPALES FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PROBLEMA

    3.
    ANTECEDENTES (MARCO TEÓRICO): Puede incluirse dentro de la introducción, si es
    así va delante del planteamiento del problema o puede ponerse como acápite
    independiente. Deben quedar claros los antecedentes del tema en base a los
    trabajos propios o ajenos que se han realizado y lo que hayamos encontrado en
    las referencias bibliográficas revisadas.

    4.
    JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA E IMPORTANCIA DEL ASUNTO: Debe ser identificada
    claramente la existencia del problema a estudiar y argumentarse la utilidad o
    necesidad del conocimiento que aportará lo que fundamenta la realización del
    tema. (La solución del problema)

    5.
    QUE SE ESPERA OBTENER COMO RESULTADO GENERAL: Por lo que debe reflejar la
    utilidad de la investigación.

    6.
    FACTIBILIDAD DE HACER EL ESTUDIO: Debe destacarse si el tema se encuentra dentro
    de las prioridades de investigación así como los beneficios esperados.

    OBJETIVOS:

    Deben
    estar estrechamente relacionados con el planteamiento del problema y con el título
    de la investigación.

    Los
    objetivos definen lo que se espera alcanzar una vez concluido el estudio.

    ¿Por
    qué se deben establecer los objetivos de  la
    investigación?

    La
    formulación de objetivos lo ayudará a:

    •      
    Precisar el estudio
    (limitándolo a lo esencial).

    •      
    Evitar la recolección de
    datos que no son estrictamente necesarios para entender y solucionar el 
    problema que se ha identificado.

    •      
    Organizar el estudio en
    partes o etapas claramente definidas.

    Los
    objetivos deben ser enunciados de forma clara y precisa, además de poseer como
    atributo el ser medibles y alcanzables con el estudio.

    Deben
    ser expresados en lenguaje sencillo y sin ambigüedad. Ser expresados con verbos
    de acción lo suficientemente específicos para ser evaluados. Ejemplos de
    verbos de acción son: determinar, comparar, verificar, calcular, describir,
    identificar, establecer. Evite utilizar verbos que no sean de acción tales
    como: APRECIAR, ENTENDER, ESTUDIAR O CONOCER.

    En
    nuestro ámbito se ha popularizado la división entre objetivos generales y
    específicos.

    Objetivos
    generales.

    Por
    lo general es único, aunque en ocasiones se pueden establecer más de uno.

    Objetivos
    Específicos:

    Los
    objetivos específicos deben abordar los diferentes aspectos del problema tal
    como fueron definidos o precisados en el ?Planteamiento del problema? así
    como los factores principales que se supone influyan, 
    causen o sean consecuencia del problema.

    Ellos
    deben especificar: que se hará en el estudio, donde y con que propósito.

    CONTROL
    SEMÁNTICO O DEFINICIÓN DE TÉRMINOS:

    No
    es imprescindible su uso en el informe final de una investigación. Persigue el
    fin de definir ciertas categorías que utilizas en la investigación.

    Debes
    declarar solo aquellos términos que por alguna razón en particular sea
    necesario destacar el significado que manejas en el curso de la investigación.

    Puede
    que se trate de una definición nueva o bien que manejes una ya conocida con
    otro significado por lo que se somete a un proceso de especificación.

    MÉTODO
    O METÓDICA O MATERIAL Y MÉTODO:

    El
    método funge como norma rectora del abordaje del objeto de estudio y constituye
    la vía para la solución del problema planteado.

    El
    aspecto metódico de toda investigación es decisivo.

    La
    descripción del método debe reflejar fielmente como se obtendrán los datos de
    la población o muestra estudiada.

    Se
    expone:

    Cual
    será el diseño, cuales serán las unidades de análisis, cuales variables se
    estudiaran y en que escala se medirán, cuales serán las técnicas que se
    utilizarán para la recolección de la información, procesarla y analizarla.

    El
    método de una investigación debe exponerse con lujo de detalles.

    PROPUESTA
    DE ALGORITMO PARA ESCRIBIR EL MÉTODO:

  • CONTEXTO
    Y CLASIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN:

  • Se
    debe enmarcar la investigación en un tiempo y espacio determinados, además
    tiene que clasificar el estudio según su tipo y alcance.

    Teniendo
    en cuenta que las principales investigaciones que se realizan en la atención
    primaria son de corte epidemiológico les proponemos una clasificación práctica:

    Estudios
    Experimentales:

     Laboratorio.

     Ensayos
    Clínicos.

     Intervenciones
    Comunitarias.

    Estudios
    Cuasi-Experimentales:

     Ensayo
    Clínico y de Laboratorio.

     Programas
    y Políticas.

    Observacionales:

     Descriptivos

     Analíticos.

  • UNIVERSO
    Y MUESTRA:

  • Toda
    investigación se realiza en determinado contexto e involucra a un número
    variable de unidades de análisis.

    POBLACIÓN
    O UNIVERSO DE ESTUDIO (población o universo estadístico)

    Es
    el conjunto de sujetos u objetos que tienen características comunes
    susceptibles de ser medidas.

    Tiene
    que estar claramente definido.

    No
    se puede hacer un muestreo si no somos capaces de definir el universo de donde
    se va a extraer la muestra.

    UNIDAD
    DE ESTUDIO

    Cualquier
    elemento (sujeto u objeto) integrante del universo de estudio.

    MUESTRA

    Cualquier
    subconjunto de la población o universo de estudio.

    MUESTRA
    REPRESENTATIVA

    Aquella
    muestra que tiene todas las características del universo o población de donde
    se extrajo, o sea, es aquella muestra que reproduce a pequeña escala todas las
    características del universo.

    MUESTREO

    Selección
    de un número de unidades de estudio de una población de estudio previamente
    definida.

  • OPERACIONALIZACIÓN
    DE VARIABLES:

  • Es
    la exposición por objetivos de la lista de variables a estudiar, con su
    respectiva escala de clasificación, y la definición de cada clase o categoría
    de escala.

    Ejemplos:

    Variables

    Operacionalización

    Sexo

    Masculino
    y Femenino

    Escolaridad

    Primaria,
    Secundaria, Técnico Medio, Preuniversitario, Universitario,

    Edad

    Menor
    de un año, 1-4 años, 5-9 años, 10-14 años.

  • ASPECTOS
    ÉTICOS.

  • Toda
    investigación que incluya sujetos humanos debe ser realizada de acuerdo con los
    cuatros principios éticos básicos:

    • El
      respeto a las personas: Este incluye la autonomía, que es el respeto al
      derecho de autodeterminación de todo aquel capaz de hacerlo y a la protección
      de personas con autonomía disminuida o afectada, que exige la protección
      de aquellas con esas características.

    • La
      beneficencia: Es la obligación ética de maximizar los posibles beneficios
      y de minimizar los posibles daños o equivocaciones.

    • La
      no maleficencia (no hacer daño): Halla su origen en el juramento hipocrático
      ?Y ME SERVIRE?, según mi capacidad y mi criterio, del régimen que
      tienda al beneficio de los enfermos, pero me abstendré de cuanto lleve
      consigo perjuicio o afán de dañar.

    • La
      justicia: Establece que las personas que compartan una característica deben
      ser tratadas de forma semejante, de forma diferente a otras que no sean
      participes del rasgo en cuestión.

    • El
      consentimiento informado: Consiste en contar siempre con el consentimiento
      de la persona (ya sea escrito o no) de ser tomado como miembro de una
      investigación; para lo cual tienes que informarle correctamente qué, por
      qué y para qué haces el estudio, y decirle que es libre de elegir su
      participación en la investigación.

  • TÉCNICAS
    Y PROCEDIMIENTOS:

  • Técnicas:

    • De
      obtención de información o de recolección de datos: Entrevistas,
      cuestionarios, revisión bibliográfica y documental, consultas entre otras.

    • De
      análisis y elaboración: Representadas por las distintas formas de
      representación de los resultados (gráficas, estadísticas)

    • De
      discusión y de síntesis: Facilita la forma en que se arribará a las
      conclusiones y el marco de referencia de las mismas.

    Preguntas
    que se debe hacer

    Componentes
    del diseño de la investigación

    1.¿Qué
    nueva información se necesita?

    Selección
    de variables

     

    2.
    ¿Cómo se recogerá la información?

    Selección
    del tipo de estudio

     

    3.¿Qué
    herramientas necesitamos para recogerla?

    Selección
    de técnicas de recolección de datos

    4.
    ¿Dónde recolectaremos los datos?

    ¿Cuántos
    sujetos incluiremos en el estudio y cómo los seleccionaremos?

    Muestreo

     

    5.
    ¿Cómo recogeremos los datos?

    Plan
    para la recolección de datos

     

    6.¿Qué
    haremos con los datos recogidos?

    Plan
    para el procesamiento y análisis de los datos.

     

    7.¿Podemos
    dañar a alguien como resultado del Estudio?

    Consideraciones
    éticas

     

    8.¿Cómo
    podemos determinar si nuestros métodos para recolección de datos son
    adecuados antes de proceder con el estudio?

     

    Prueba
    de la metodología

    RESULTADOS

    Se
    presenta solo la información pertinente a los objetivos del estudio.

    Los
    hallazgos deben seguir una secuencia lógica y mencionar los relevantes, aunque
    puedan ser contrarios a la hipótesis planteada.

    Se
    debe informar con suficiente detalles que permita justificar las conclusiones.

    Se
    deben cuantificar los resultados obtenidos.

    Notificar
    las perdidas de participantes  en el
    estudio y especificar las pruebas aplicadas para analizar los resultados.

    El
    texto es la principal y la más eficiente forma de presentar los resultados.

    Los
    cuadros (tablas) y los gráficos (ilustraciones) se utilizaran solo cuando
    respondan a dar claridad a la exposición de los resultados.

    Cuando
    utilices tablas y /o gráficos, puedes ubicarlos dentro del texto, pero también
    eres libre de incluirlos como Anexos, quedando la elección supeditada a las
    preferencias del autor.

    DISCUSIÓN

    Permite
    establecer comparaciones de sus resultados contra los obtenidos por otros
    autores en otras investigaciones.

    Debes
    ser coherente al discutir tus hallazgos y una buena medida es hacerla guiándote
    por los objetivos.

    Es
    la parte del informe donde debes aportar el nuevo conocimiento aportado por la
    investigación.

    En
    este acápite se examinan e interpretan los resultados de la investigación y se
    insertan en el marco conceptual de referencia previamente construido, se
    discuten las coherencias y contradicciones, se evalúan y califican las
    implicaciones de los resultados con respecto a las hipótesis originales si
    fueron formuladas.

    Al
    final de la sección, discute aquellos resultados que a pesar de no estar
    contenidos en los objetivos de tu estudio, constituyen un descubrimiento de
    este.

    Te
    brindamos algunas recomendaciones:

    • Los
      resultados se exponen, no se recapitulan.

    • No
      olvides señalar los aspectos no resueltos, NUNCA ocultes o trates de
      alterar los resultados.

    • Muestra
      si concuerdan o no tus resultados con los de otros autores.

    • Acotar
      la bibliografía referida.

    CONCLUSIONES
    O CONSIDERACIONES FINALES

    Debes
    plantear las conclusiones a que arribaste con el trabajo.

    La
    conclusión es una deducción, consecuencia, o resolución que se toma luego de
    un largo razonar.

    Las
    conclusiones no son meros resúmenes de los resultados más interesantes de su
    trabajo, error que lamentablemente esta bastante generalizado, son más que eso,
    ya que pretenden proporcionar una visión integral y sistematizadora de los
    resultados obtenidos en la investigación y las inferencias que se desprenden de
    ello; para lo cual vinculan  siempre
    las formulaciones teóricas con los hallazgos.

    Recuerda
    que las conclusiones deben dejar explicitas la respuesta a las preguntas de
    investigación planteadas en la introducción que condujeron al diseño y
    realización de la investigación, por lo que debes redactarlas en función de
    los objetivos de la investigación.

    RECOMENDACIONES:

    Las
    recomendaciones o sugerencias están relacionadas con las acciones prácticas
    que deben implementarse, a partir de los resultados y conclusiones del estudio,
    por lo que no siempre es factible plantear recomendaciones si van a estar no
    bien formuladas.

    Pueden
    ser recomendaciones las nuevas interrogantes que permanecen sin contestar o las
    nuevas preguntas que pudieron haber surgido con tu estudio.

    ANEXOS:

    En
    esta sección se incluyen todos los materiales que pueden servir para aclarar el
    contenido del proyecto, ejemplo las cuestionarios, guías de entrevistas, mapas
    epidemiológicos, así como las tablas y gráficos, si usted no decidió
    ponerlos en el acápite de resultados, etc.

    Las
    dos formas fundamentales de representar la información resumida es mediante la
    tabla o cuadro estadístico y los gráficos.

    Elementos
    que integran una tabla o cuadro estadístico:

    1.      
    Identificación: Otorgar un orden consecutivo a los cuadros comenzando
    por el número uno. Ejemplo: Cuadro1, Cuadro 2, etc.

    2.      
    Título: Debe ser completo y conciso. Debe responder que, como, donde y
    cuando.

    3.      
    Cuerpo del cuadro: Es el cuadro en si formado por filas y columnas.

    4.      
    Fuente: Se refiere al documento de donde se extrajo la información
    presentada. Ejemplo encuesta.

    Elementos
    que integran un gráfico:

    1.      
    Identificación: Consisten numerar los gráficos consecutivamente.
    Ejemplo: Gráfico1, Grafico 2.

    2.      
    Título: El de la tabla que lo originó.

    3.      
    Gráfico propiamente dicho.

    4.      
    Fuente: La tabla que lo originó.

    5.      
    Leyenda: Su fin es identificar los elementos del gráfico (barras
    sectores) con su correspondiente origen.

    Los
    principales tipos de gráficos que puedes utilizar son barras simples, pastel o
    circular y las barras múltiples o las barras compuestas.

    REFERENCIAS
    BIBLIOGRÁFICAS O BIBLIOGRAFÍA:

    Acotar la bibliografía según
    el sistema VANCOUVER.

    Para un artículo: Autores
    (Apellido seguido de iniciales). Título del artículo. Nombre de la revista, año;
    número del volumen: páginas del artículo

    Para un libro: Autores
    (Apellido seguido de iniciales). Título del libro. Edición. Lugar: Editora, año;
    número de páginas del libro

    Para un capítulo de un libro:
    Autores del capítulo (Apellido seguido de iniciales). Título del capítulo.
    En: Editores del libro (Apellido seguido de iniciales). eds., Título del libro.
    Edición. Lugar: Editora, año; páginas del capítulo.

    El número de bibliografías
    acotadas debe oscilar alrededor de 30, y el 40% de estas deben ser de los últimos
    5 años, que demuestre su actualización en el tema.

    BIBLIOGRAFÍA

    1.
    Farell GE, Egaña E, Fernández F. Investigación Científica y nuevas tecnologías.
    Editorial Científico Técnica. 2003.

    2. Pérez
    Díaz TC. La Investigación en Medicina General Integral. Tesis de Maestría en
    Educación Médica Superior. 2003.

    3.
    Otero Iglesias J. La función de Investigación en la formación del
    especialista de primer grado. Tesis de Maestría en Educación Médica Superior.
    2001.

    4.
    Ilizástigui Dupui F. La necesidad de un paradigma en salud pública. Rev. Inst
    Juan Cesar Garcías 1988; 8(1-2): 60-62.

    5.
    Carpeta Metodológica de Atención Primaria de Salud y Medicina Familiar.
    Ministerio de Salud Pública 1999.

    5.
    Jardines Méndez B. Oubiña Rodríguez J. Investigaciones educacionales en el
    desarrollo de los recursos humanos de salud en Cuba. Rev.cubana
    Educ Med Sup 1993; 7(1) 19-26.

    6.
    Borroto Cruz R, Lemus Lago ER, Aneiro Rivas R. Atención Primaria de salud,
    Medicina Familiar y Educación Médica, Universidad Mayor de San Andrés,
    Bolivia, 1998:10.

    7.
    Colectivo de Autores. Metodología de la Investigación. Segunda Edición.
    Editorial Científico Técnica. 2002.

    8.
    Ballarre Vea HE, Oliva Pérez M, Horford Saing R, Ranero Aparicio V, Coutin
    Marie G y colb. Metodología de la Investigación en APS. ENSAP. 2004.

    Autores:

    1.
    Dra. MSc. Teresa de la Caridad Pérez Díaz.

       
    Especialista de Segundo Grado en Medicina General Integral.

       
    Profesora Auxiliar de Medicina General Integral.

       
    Centro de Procedencia: Decana de la FCM. Dr. Miguel Enríquez. Cuba.

     
      Actualmente: Decana de la Brigada Médica Cubana en
    Guatemala.

       
    tdelacaridad2000@yahoo.es

    2.
    Dr. Orlando Páez Cabrera.

       
    Especialista de Primer Grado en Epidemiología.

       
    Centro de Procedencia: Centro Provincial de Higiene y Epidemiología de

       
    Ciego de Ávila. Cuba.

       
    Actualmente: Responsable de Epidemiología de la Brigada Médica Cubana.

       
    rai88pa@yahoo.com

    3.
    Dr. Rafael González Ramírez.

       
    Especialista de Primer Grado de Epidemiología.

       
    Centro de Procedencia: Centro Provincial de Higiene y Epidemiología de

       
    Guantánamo. Cuba.

       
    Actualmente: Cooperante de la Brigada Médica Cubana en Guatemala.

       
    rafagr139@yahoo.com

    4.
    Dra. Olga Lien León Quindemil.

       
    Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

       
    Centro de Procedencia: Policlínico Antonio Maceo. C. 
    Habana. Cuba

       
    Actualmente: Cooperante de la Brigada Médica Cubana en Guatemala.

       
    olgalien67@yahoo.es

    5.
    Dra. Yoandra Muro Valle.

       
    Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

       
    Centro de Procedencia: Policlínico Plaza de la Revolución. Cuba.

       
    Actualmente: Coordinadora Nacional de la Brigada Médica Cubana en

       
    Guatemala.

       
    yoandramichel5@yahoo.com

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